vlinder schreef:Er is verschil met een Pacemaker en een ICD. Een pacemaker stimuleert het ritme, maar geeft geen schokken.
Een ICD (implanteerbare cardioverteerder-defiblilater in het Nederlands), klapt SOMS. Wanneer niet? Bij een A-asystolie ofwel: helemaal geen hartactiviteit.
Wanneer wel? Bij een ventrikelfibrilatie. De kamers knijpen dan te snel samen om te kunnen vullen. Je hart werkt als een gek, maar omdat het zich niet kan vullen is er geen circulatie meer.
Mag je iemand met een ICD klappen met een AED?
1. Een leek niet. NOOIT. Wil je gaan klappen en de ICD gaat net af, krijg je als hulpverlener ook een optater.
2. Een proffesional mag dit wel. Waarom? Omdat op de klapkar in het ziekenhuis/ambulance een magneet zit. Leg de magneet op de ICD en hij doet niet meer wat hij moet doen. N.B. Glijdt de magneet eraf, krijg je alsnog een schok!
3. Wat doet een proff. in een winkelcentrum? Beginnen met massage: dan zie je en voel je dat iemand een kastje heeft, maar je kunt niet zien of het een pacemaker of ICD is (soms ietsje groter). Zodra de ICD klapt, weet je wat voor soort ritmestoornis het is. Klapt hij niet, is er A-asystolie of een pacemaker.
Ik kan me de angst van Jan wel voorstellen.....Poosje geleden hadden we trouwens een ethische kwestie met een ICD. Een mevrouw zou gaan overlijden (wilde al euthanasie, maar dat doet ons ziekenhuis niet). De mevrouw lage heel slecht, maar in het weekend is er geen Pacemakertechnicus in huis. Wij hebben hem gebeld of hij met spoed wilde komen. Het is vreselijk als moeder overlijdt en ze wordt geklapt door de kast en is er weer. (menselijk). PM-technicus zag dat de vrouw van zichzelf geen enkel ritme meer had, alleen nog ritme door de pacemaker. Had hij die uitgezet was het klaar geweest, maar vonden wij ook een vorm van euthanasie. Dus de Pacemaker heeft mevrouw nog tijdje in leven gehouden (menselijk).
Die angst wordt mede gevoed door het feit dat ik bang ben dat als men (de leek dus) gaat klappen, men mss. wel de "bult" vermijdt, maar dat de draad van de ICD naar de slagader wordt beschadigd.
Overigens is in mijn ICD ook een pacemaker ingebouwd.
Tot op heden heb ik éénmaal een (harde) klap gehad van de ICD, zonder buiten kennis te geraken (maar de psychische schade was groot) en éénmaal heeft de pacemaker een storing gesignaleerd, maar het signaal was niet dermate ernstig dat een "ingrijpen" door de ICD nodig was.
Vanuit het standpunt van de medici is het zeer onwaarschijnlijk dat ik ooit nog een hartstilstand kan krijgen, maar een echte geruststelling is dat niet.
Ik wil daar nu verder niet over uitwijden.
Ik bespeur wel dat er nog niet veel kennis aanwezig is over hartpatiënten met "interne hartbewaking".
Overigens, in het bijzonder Vlinder, bedankt voor jullie reacties op een persoonlijke zorg.